188金宝博- 金宝博官方网站- APP下载樟树市医疗保障局2026年第一期基金监管典型案例通报

2026-01-15

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  1、经查,樟树市人民医院存在“分解住院”等违规行为,涉及违规医保基金157294元。根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》和《2024年度宜春市定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定,由当地医保部门追回医保基金157294元,并处行政处罚157294元,约谈、限期整改、全市通报批评。

  2、经查,樟树市药都南大道大健康药房存在“串换药品”等违规行为,涉及违规医保基金8870元。根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》和《2024年度宜春市定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定,由当地医保部门追回医保基金8870元,并处行政处罚8870元,约谈、限期整改、全市通报批评。

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